在生殖中心进行试管助孕的夫妇，偶尔会看到做了“一代试管”（常规体外授精方式），甚至是“二代试管”（卵胞浆内单精子注射方式）后仍然受精失败或受精率低下（＜30%）的现象，统称为受精障碍，给患者家庭带来不小的打击。那为什么精子和卵子会不结合呢？临床上有没有办法能解决？

受精是精子和卵子结合的过程，这个过程是精细而复杂的，任何环节的错误都会导致受精障碍。正常受精需要活力四射的精子与成熟健康的卵子。在受精之前，成熟卵子静止于第二次减数分裂中期，当健康的精子穿过透明带，通过引起钙离子振荡、皮质反应等的作用，激活卵母细胞，完成第二次减数分裂，排出第二极体，从而形成雌雄原核。

受精障碍的原因大体可以归为：

精子问题、

卵子问题、

基因问题。

一、

精子问题

1.精子质量异常：活力差、顶体功能异常、穿透力差、畸形率高等，导致不能与卵子结合；

2.精子不能引起卵子激活：当精子磷脂酶（如Cζ）缺乏时，就无法激活卵子了。

二、

卵子问题

1.最常见的就是卵子成熟度差或成熟障碍，卵母细胞胞核与胞质成熟不同步，GV和MI期卵子不具备受精能力；

2.卵子透明带异常，导致精子无法穿透；

3.卵子染色体整倍体异常。

三、

基因问题

1.当男性存在PLCZ1的基因突变，会导致精子顶体缺失成圆头精子，出现受精障碍，阻碍卵子激活；

2.近年来发现TUBB8、WEE2、ACTL9一系列与受精相关的基因的突变，可以解释一些受精障碍的原因。

除上述原因，环境因素也是越来越受到关注，例如有机磷、邻苯二甲酸等对精产生不良影响，也可能引起受精障碍，但还需要更多的研究来证实。

那么在线证劵放大渠道，该如何应对受精障碍呢？请听下文分解